التدخل المبكر في علاج الإعاقة البصرية لدى الأطفال

التدخل المبكر في علاج الإعاقة البصرية لدى الأطفال

يفهم من التدخل المبكر مجموعة من التدخلات الموجهة لأطفال يتراوح سنهم بين (0 و 6) سنوات، وللأسرة، وللمحيط، بهدف الاستجابة في أسرع وقت ممكن للاحتياجات المؤقتة أو الدائمة التي يحتاجها الأطفال ذوو الاضطراب في النمو أو الذين هم في خطر الإصابة به، هذه التدخلات التي يجب أن تتعامل مع الطفل ككل، يجب أن يتم تخطيطها من طرف فريق من الأخصائيين في التوجيه المتعدد أو المتجاوز الاختصاصات[1].

إن الهدف الرئيسي للتدخل المبكر هو أن يتلقى الأطفال، الذين يعانون من اضطرابات في نموهم أو هم في خطر الإصابة به، تدخلاً وفق نموذج يعتبر المظاهر البيولوجية والسيكولوجية والاجتماعية، كل ما من شأنه، انطلاقًا من الوقاية والرعاية الاجتماعية، أن يقوي قدرته على التطور والعيش الرغد ويسمح باندماجه الكلي في الوسط العائلي، والمدرسي، والاجتماعي، ويمكنه الاعتماد على نفسه[2].

يعرف التدخل المبكر بأنه:

جملة من الخدمات التعليمية والتدريبية للأطفال المعوقين تقدم في مرحلة الطفولة المبكرة تتمثل الأهداف فيها أساسا بـ:

أ‌- الكشف المبكر عن الإعاقة أو الوقاية منها قدر المستطاع.

ب‌- مساعدة الأطفال المعوقين أو المعرضين لخطر الإعاقة على بلوغ أقصى ما تسمع به الظروف من أداء وتقدم.

ج- مساعدة أسر هؤلاء الأطفال على التعايش مع الإعاقة وذلك بتزويدها بالمعلومات المناسبة والإرشاد والتدريب و الحث على المشاركة النشطة في تنشئة الأطفال ورعايتهم. (الحديدي، 2002).

والإعاقة البصرية من الإعاقات النادرة التي تصيب الأطفال وتؤثر بشكل كبير على حياتهم خصوصًا في مراحل النمو المبكرة كما تؤثر بشكل كبير على العلاقة المتبادلة بين الطفل وعائلته وتؤثر أيضاً على النواحي الاجتماعية والعاطفية المتعلقة بالطفل.

بدأت برامج التدخل المبكر منذ سنوات حيث كانت تهدف في الأصل إلى تحسين الظروف المحيطة بالطفل المعاق بصرياً وتضمنت عمليات التدخل بعض البرامج الموجهة إلى العائلات على يد الخبراء والمختصين وطرح وتطبيق بعض البرامج والخدمات. وتضمنت برامج التدخل تزويد الأسر ببعض المعلومات المتوفرة حول طرق التدخل الفعالة وخصوصاً فيما يتعلق ببعض البرامج المقترحة لهذه الفئة من الأطفال وجدير بالذكر أن هناك نسبة قليلة من البحوث العلمية المنشورة والتي أشارت لوجود آثار سلبية ناتجة عن بعض مظاهر التدخل.

تشير الدراسات المتعلقة ببرامج التدخل أن التدخل المبكر يصبح أكثر فاعلية في حالة استخدام طاقم مؤهل ومدرب وكفؤ كما تشير أيضا إلى أن نسبة انتشار الإعاقة البصرية في الولايات المتحدة يبلغ ما نسبته 1،8% من أطفال المجتمع الأمريكي. ومن النتائج التي توصلت لها بعض الدراسات ما يلي:

1- التركيز على العلاقة والتفاعل بين الطفل والعائلة ودعم هذه العلاقة وتطويرها خلال عمليات التدخل المبكر.

2- إشراك الأهل واعتبارهم كشريك فعال في مراحل عمليات التدخل.

3- تقييم الأطفال من خلال طواقم خبراء مؤهلين ولديهم الخبرة الكافية في العمل مع الأطفال المعاقين وخصوصا المعاقين بصرياً.

4- استخدام فرق عمل مدربة وذات خبرة كافية في موضوع الإعاقة البصرية وذلك للعمل مع أسر المعاقين.

5- إجراء الدراسات حول فوائد استخدام النماذج المختلفة لبرامج التدخل المبكر مع المعاقين بصرياً وتحديد الاحتياجات الخاصة بهم.

مسؤولية الكشف المبكر:

إن الكشف المبكر عن ضعف البصر في مرحلة الطفولة هو مسؤولية كل من:

1- الأسرة.

2- معلمات رياض الأطفال.

3- الأطباء[3].

نماذج التدخل المبكر مع المعاقين بصرياً:

1- التدخل المبكر في المراكز:

وفقاً لهذا النموذج تقدم خدمات التدخل المبكر في مركز أو مدرسة. وتتراوح أعمار الأطفال المستفيدين من الخدمات من سنتين أو ثلاث إلى ست سنوات. وقد يلتحق الأطفال بالمراكز لمدة (3-5) ساعات يومياً بواقع (4-5) أيام أسبوعياً وإن كان بعض الأطفال يحضرون للمركز بواقع يومين أو ثلاثة أيام فقط. وتشتمل الخدمات التي يتم تقديمها في المراكز عادة على التدريب في مختلف مجالات النمو حيث يتم تقييم حاجات الأطفال وتقديم البرامج المناسبة لهم ومن ثم متابعة أدائهم[4].

2- التدخل المبكر في المنازل:

وفقاً لهذا النموذج تقدم خدمات التدخل المبكر للأطفال في منازلهم. وفي العادة تقوم مدربة أو معلمة أسرية مدرَّبة جيداً بزيارة المنزل من مرة الى ثلاث مرات أسبوعياً. وغالباً ما تهتم برامج التدخل المبكر هذه بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. وفي هذه الحالات تقوم المعلمة بتقييم الأطفال وتحديد حاجاتهم وتساعد الأمهات في تنفيذ الأنشطة اللازمة لتلبية تلك الحاجات. ومن أفضل الأساليب لتدريب أولياء الأمور على العمل مع أطفالهم المعوقين في المنزل القيام بوصف الأنشطة والتدريبات التي عليهم تنفيذها، وتوضيح كيفية تنفيذها لهم، والطلب منهم القيام بتنفيذها وتزويدهم بالتغذية الراجعة حول أدائهم. وأفضل الأنشطة هي الأنشطة التي تكون جزءاً من عملية الرعاية اليومية الروتينية للطفل. وينصح باستثمار قدرات الأخوة وغيرهم كي لا تكون عملية التدريب في المنزل عبئًا يثقل كاهل الوالدين[5].

3- التدخل المبكر في كل من المركز والمنزل:

تبعاً لهذا النموذج من نماذج التدخل المبكر يتم تقديم الخدمات للأطفال الأصغر سناً في المنزل وللأطفال الأكبر سناً في المركز. وأحياناً يلتحق الأطفال في المركز لأيام محددة ويقوم الاختصاصيون بزيارات منزلية لهم ولأولياء أمورهم مرة أو مرتين في الأسبوع حسب طبيعة حالة الطفل وحاجات الأسرة[6].

استراتيجيات التدخل المبكر للأطفال المعوقين بصريًّا:

1- تذكر أن الوالدين أهم عنصر في حياة الطفل وأن تدخلك إنما هو تدخل مرحلي.

2- ضع يديك على يدي الطفل ليحس بالحركة وبالتالي يعرف ما الذي تريده منه.

3- قف خلف الطفل وليس أمامه.

4- تذكر أن الخبرة الحقيقية أكثر فائدة للطفل من وصف الخبرة.

5- تذكر أن قدرة الطفل على التقليد وعلى التعلم التلقائي محدودة ولذلك فإن كثيرًا من الأحداث اليومية الروتينية تحتاج إلى توضيح.

6- تحدث مع الطفل عن كل صوت يسمعه وعن كل حركة يقوم بها.

7- يجب أن يتم التدريب البصري على نحو وظيفي متسلسل.

8- خفف المساعدة التي تقدمها للطفل ليتعلم الاعتماد على نفسه.

9- كن ثابتاً واستخدم المصطلحات نفسها حتى لا تربك الطفل.

10- استخدم البديهة، علم الطفل النشاطات في الأوقات والأماكن المناسبة والطبيعية.

11- يجب أن تتصف بالتلقائية في تفاعلك مع الطفل.

12- اطرح القليل من الأسئلة، وقدم الكثير من الأجوبة واستمع جيداً.

13- خصص وقتاً كبيراً للتواصل اللمسي مع الطفل (احمله، عانقه، هز جسمه) واستخدم الأصوات الدافئة والمطمئنة.

14- احتفظ بسجلات مناسبة حول نمو الطفل ونضجه.

15- زود الطفل بتغذية راجعة[7].